Page 101 - Intersurgical Catalogo Prodotti Edizione 14
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Ridurre la VAP con Oral Care
La VAP - polmonite associata al ventilatore (Ventilator Associated Pneumonia) è causa di intubazioni prolungate e lunghi tempi di ricovero nei reparti di Terapia Intensiva (UTI) con relativi costi di gestione E’ anche una grave causa di mortalità nei pazienti in condizioni già compromesse
La combinazione di un trattamento di igiene orale (spazzolamento ed aspirazione) e di un appropriato protocollo, abilita chi presta le cure ai pazienti, di prevenire in modo efficace la formazione della placca dentale e del biostrato formato da batteri orofaringei Una buona igiene orale di conseguenza, riduce il rischio di VAP e polmoniti da aspirazione e, a sua volta, i costi per i trattamenti123
VAP Fattore 1: la VAP si manifesta nel 9–25% dei pazienti ricoverati in TI e Rianimazione
VAP Fattore 2: ogni caso di VAP costa all’ospedale tra €20000–€30000
VAP Fattore 3: il tasso di mortalità legato alla VAP è di circa 10–40%
Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Sedimentazione Colonizzazione Colonizzazione Biofilm maturo
Superficie del dente
Microcolonie batteriche
Aggregato extracellulare
Canali fluidi
La placca dentale è un biofilm formato da secrezioni di germi e batteri, depositato principalmente sul bordo gengivale e nella zona interdentale
Il biofilm si sviluppa subito, già dopo l’intervento di pulizia e ricopre completamente la superficie del dente dopo appena due ore Il biofilm protegge batteri patogeni quali MRSA4 e Klebsiella, un problema comune nei reparti di Terapia Intensiva Il biofilm deve essere rimosso prima dell’applicazione dell’agente antibatterico
Dall’orofaringe, la saliva, il muco e il biofilm possono muovere verso la cuffia del tubo ET e possono essere aspirati nei polmoni Dato che la cuffia non sigilla al 100% Una volta aspirati nei polmoni, questi batteri possono causare la VAP e richiedere un trattamento antibiotico
Video di supporto
Per una corretta installazione e connessione dei prodotti Intersurgical Oral Care, potete consultare il video tutorial, realizzato appositamente
iniziale secondaria
Trachea
Tubo ET
Cuffia Aria/Batteri/ Espettorato
Protocolli e Guida alla Valutazione
Dato che i pazienti possono avere diverse condizioni orofaringee,
e che le stesse possono mutare rapidamente durante il ricovero ospedaliero, le condizioni dell’orofaringe vanno valutate come routine giornaliera A questo proposito abbiamo creato una guida alla valutazione che può essere un utile punto di partenza
Biofilm depositato principalmente sul bordo gengivale e nella zona interdentale
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Referenze
1 R GARCIA, L JENDRESKY, L COLBERT, A BAILEY, M ZAMAN et M MAJUMDER, Reducing Ventilator-Associated Pneumonia Through Advanced Oral-Dental Care: A 48-Month Study, AJCC, July 2009 2 J Rello, D Ollendorf, G Oster, M Vera-Llonch, L Bellm, R Redman, M Kollef: Epidemiology and outcomes of ventilator-associated-pneumonia in a large US database, Chest, December 2002
3 L Frampton: Preventig HCAI on the intensive care unit, The Clinal Services Journal, March 2014
4 MRSA - Staphylococcus Aureus Resistente alla Meticillina
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